Síndrome hiperosmolar hiperglucémico

¿Qué es el SHH?

• Síndrome hiperosmolar hiperglucémico o SHH
• Una complicación de la diabetes que se caracteriza por niveles extremadamente elevados de glucosa en sangre durante un período prolongado que termina en deshidratación y cambios en el estado mental.
• A diferencia de la cetoacidosis diabética (CAD), con el SHH no se presentan cetonas.
• El SHH se desarrolla lentamente y, a menudo, se diagnostica incorrectamente, convirtiéndolo en una afección potencialmente peligrosa y mortal.

Causas, síntomas, tratamiento y prevención del SHH.

¿Qué causa el SHH?

• Todo lo que aumente el nivel de glucosa en sangre o reduzca la hidratación puede contribuir al SHH:
• Deshidratación
• Infección
• Enfermedad
• Cirugía
• Ciertos medicamentos (como esteroides o diuréticos)
• Tratamiento inadecuado para la diabetes
• Diabetes no diagnosticada
• Pancreatitis (inflamación del páncreas)

¿Cuáles son los síntomas del SHH?

• Niveles de glucosa en sangre extremadamente elevados (casi siempre >600 mg/dL)
• Sed intensa
• Membranas mucosas secas
• Confusión
• Mareos
• Letargo
• Fiebre
• Piel cálida y seca
• Micción excesiva
• Cambios neurológicos

¿En qué consiste el tratamiento de SHH?

Para tratar el SHH de manera eficaz, se requiere hospitalización.

Las metas del tratamiento incluyen:

• Administrar líquidos adecuados para la rehidratación.
• Corregir la falta de electrolitos (es probable que los niveles de sodio, fósforo, potasio y magnesio se vean afectados).
• Administrar la insulina adecuada para restaurar y mantener el metabolismo normal de la glucosa.
• Evitar complicaciones mediante el monitoreo frecuente de los niveles de glucosa en sangre, presión arterial, electrolitos y el estado de los líquidos.
• Tratar cualquier padecimiento subyacente que pudo haber causado el SHH.
• Ofrecer a los pacientes y sus familiares información y un plan pacientes para dar seguimiento.

¿Cómo puedo prevenir el SHH?

• Preste atención a sus niveles de glucosa en sangre a través del monitoreo frecuente.
• Reconozca cómo se siente cuando tiene la glucosa en sangre alta y cual podría ser el motivo.
• Siga el tratamiento médico indicado para la diabetes.
• Asegúrese de que se elabore un plan médico para aquellos días que no se sienta bien para controlar la diabetes, el cual deberá incluir mantener una hidratación adecuada con agua.
• Es importante saber si debe ajustar sus medicamentos y cuándo debe hacerlo.
• Es importante que sepa cuándo debe acudir a consulta.